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VorlageMuster
MusterVollmacht Abholung Patientenakte Muster
[Ihr Name] [Ihre Adresse] [PLZ, Ort] [Telefonnummer] [E-Mail-Adresse]
Betreff: Vollmacht zur Abholung meiner Patientenakte
Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit erteile ich Vollmacht zur Abholung meiner Patientenakte an [Name des Bevollmächtigten], der/die die Erlaubnis hat, alle erforderlichen Unterlagen und Informationen, die meine medizinischen Daten betreffen, von Ihrer Einrichtung in Empfang zu nehmen.
1. Angaben zur Person des Bevollmächtigten
Der bevollmächtigte Vertreter ist: Name: [Name des Bevollmächtigten]
Adresse: [Adresse des Bevollmächtigten]
Telefonnummer: [Telefonnummer des Bevollmächtigten]
E-Mail-Adresse: [E-Mail-Adresse des Bevollmächtigten]
2. Patienteninformationen
Ich, [Ihr Name], bin Patient/in in Ihrer Einrichtung und meine Patientennummer lautet: [Ihre Patientennummer]. Ich erteile die Vollmacht zur Abholung meiner Patientenakte, die alle relevanten medizinischen Informationen und Dokumente, die meine Behandlung und Gesundheitsgeschichte betreffen, umfasst. 3. Umfang der Vollmacht
Die Vollmacht umfasst insbesondere folgende Punkte: Einblick in alle vorhandenen medizinischen Unterlagen und Behandlungsprotokolle.
Abholung von Befunden, Arztbriefen und medizinischen Berichten.
Gespräch mit Ärzten oder dem medizinischen Personal über meinen Gesundheitszustand.
4. Gültigkeit der Vollmacht
Diese Vollmacht tritt mit Unterzeichnung in Kraft und bleibt bis zur schriftlichen Widerrufung oder bis [Datum, falls zeitlich befristet] gültig. Mit freundlichen Grüßen [Unterschrift (handschriftlich)] [Ihr Name]
Die hier bereitgestellten Informationen basieren auf fundierten rechtlichen Quellen und bewährten Mustervorlagen. Eine ausführliche Erklärung zu diesem Thema sowie weitere Vorlagen und rechtliche Hintergründe finden Sie auf Vollmacht Abholung Patientenakte Muster (Vollmachtservice), einer spezialisierten Plattform für rechtliche Dokumente.
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