Einverständniserklärung Kinderpsychologie Vorlage

Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit erkläre ich mein Einverständnis für die kinderpsychologische Behandlung meines Kindes, [Name des Kindes], geboren am [Geburtsdatum des Kindes], in Ihrer Einrichtung.

Die kinderpsychologische Behandlung erfolgt aufgrund folgender Beobachtungen und Gründe:

Emotionale Probleme: Anzeichen von Angst, Traurigkeit oder übermäßiger Reizbarkeit.

Verhaltensauffälligkeiten: Schwierigkeiten im sozialen Umgang oder in der Schule.

Entwicklungstörungen: Auffälligkeiten in der motorischen oder sprachlichen Entwicklung.

Familienprobleme: Trennungen, Verluste oder andere belastende Ereignisse innerhalb der Familie.

Ich wurde über den Ablauf, die Ziele und die möglichen Risiken der kinderpsychologischen Behandlung informiert. Die Behandlung umfasst:

Einzelgespräche: Regelmäßige Termine zur Gesprächstherapie.

Elternberatung: Gespräche mit den Eltern zur Unterstützung im Prozess.

Diagnostische Verfahren: Tests und Beobachtungen zur genauen Einschätzung des Kindes.

Zusammenarbeit mit anderen Fachleuten: Bei Bedarf Austausch mit Lehrern oder anderen Therapeuten.

Ich bin darüber informiert, dass ich jederzeit das Recht habe, die Einverständniserklärung zu widerrufen. Alle Informationen werden vertraulich behandelt und nur im Rahmen der Behandlung verwendet. Der Datenschutz wird gemäß geltendem Recht gewährleistet.

Ich bestätige hiermit, dass ich die Informationen zur kinderpsychologischen Behandlung meines Kindes zur Kenntnis genommen habe und mein Einverständnis für die Durchführung dieser Behandlung gebe. Datum: [Datum] Unterschrift: [Unterschrift (handschriftlich)] [Ihr Name]