Ausfallgebühr Physiotherapie Vordruck

Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit möchte ich formell die Ausfallgebühr für die nicht wahrgenommenen Physiotherapie-Termine geltend machen, die mir gemäß Ihrer Praxisordnung in Rechnung gestellt werden sollte.

Ich erhebe die Forderung nachfolgendem Grund gemäß Ihrer Stornierungsrichtlinie:

Termine nicht rechtzeitig abgesagt: Ich habe die vereinbarten Termine nicht 24 Stunden im Voraus abgesagt.

Vertragliche Vereinbarung: Der Anspruch auf die Ausfallgebühr ergeben sich aus der bestehenden Vereinbarung zwischen mir und Ihrer Praxis.

Wirtschaftliche Notwendigkeit: Die Ausfallgebühr dient dazu, die Kosten für die nicht in Anspruch genommenen Termine zu decken.

Aufgrund der oben genannten Punkte fordere ich Sie auf, die Ausfallgebühr in Höhe von [Betrag der Ausfallgebühr] zu bestätigen und mir eine entsprechende Rechnung darüber zukommen zu lassen. Ich bitte um eine Stellungnahme zu dieser Forderung bis spätestens [Frist, z. B. 10 Tage nach Erhalt dieses Schreibens].

Dieses Schreiben habe ich Ihnen heute per Einschreiben mit Rückschein zukommen lassen, um den Zugang rechtswirksam nachweisen zu können. Ich hoffe auf eine zeitnahe Klärung und stehe für Rückfragen jederzeit zur Verfügung. Bitte bestätigen Sie mir den Eingang dieses Schreibens schriftlich.

Mit freundlichen Grüßen [Unterschrift (handschriftlich)] [Ihr Name]